人民網(wǎng)西安6月6日電 （記者 姜峰）截至6日14時(shí)，第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院肝膽胰脾外科施行的轉(zhuǎn)基因豬-藏酋猴異種異位脾窩輔助性肝部分移植實(shí)驗(yàn)手術(shù)，已創(chuàng)下轉(zhuǎn)基因豬異種肝移植實(shí)驗(yàn)動(dòng)物術(shù)后存活10天的最新醫(yī)學(xué)記錄，一舉打破此種高難度移植手術(shù)動(dòng)物術(shù)后存活9天的世界紀(jì)錄，在解決大器官移植中器官來源短缺問題、服務(wù)肝移植病人方面取得了新的突破。
據(jù)西京醫(yī)院肝膽胰脾外科主任竇科峰教授介紹，異種肝臟移植一直是當(dāng)前國內(nèi)外器官移植的研究熱點(diǎn)與難點(diǎn)之一，由于手術(shù)技術(shù)的復(fù)雜和術(shù)后圍術(shù)期管理的困難，全世界目前此種手術(shù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物最長的存活時(shí)間記錄僅為9天。
5月7日，西京醫(yī)院肝膽胰脾外科與麻醉科等十二個(gè)科室聯(lián)袂，已成功完成亞洲首例轉(zhuǎn)基因豬-藏酋猴異種異位脾窩輔助性肝部分移植術(shù)。5月28日，竇科峰帶領(lǐng)他的團(tuán)隊(duì)，在認(rèn)真總結(jié)第一例手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，針對(duì)異種移植術(shù)后的超急性免疫排斥、急性免疫排斥、凝血功能紊亂和感染等技術(shù)難題，開展了第二例實(shí)驗(yàn)研究，探索有效的免疫誘導(dǎo)和免疫抑制治療方法，并創(chuàng)新性應(yīng)用中草藥丹參灌注供肝、調(diào)節(jié)凝血系統(tǒng)功能，使受體猴和移植肝臟存活時(shí)間超過10天，打破了目前的世界紀(jì)錄。
據(jù)介紹，5月28日實(shí)驗(yàn)的受體和供體，為藏酋猴和轉(zhuǎn)基因小型豬，分別由四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院實(shí)驗(yàn)動(dòng)物研究所和中國農(nóng)業(yè)科學(xué)院北京畜牧研究所提供，這些實(shí)驗(yàn)動(dòng)物均為我國自主研發(fā)培育，具有完全自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)。此次手術(shù)采用的方式，是切除受體猴的脾臟，將供體豬的部分肝臟放在猴的脾窩部位，行異種異位脾窩輔助性部分肝移植。術(shù)中，當(dāng)開放移植肝臟血流2分鐘后，就觀察到移植肝的膽管內(nèi)有金黃色膽汁流出。至手術(shù)結(jié)束時(shí)，移植肝臟質(zhì)地柔軟，色澤鮮紅，灌注良好；術(shù)中B超顯示各血管吻合口無狹窄和血栓形成，移植肝血流充足，血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定。受體猴于術(shù)后3小時(shí)拔除氣管插管，恢復(fù)自主呼吸，生命體征平穩(wěn)。膽道引流管內(nèi)有金黃色透明膽汁持續(xù)流出，肝功等生理、生化指標(biāo)逐漸恢復(fù)至正常生理范圍，凝血系統(tǒng)功能和血小板數(shù)量保持穩(wěn)定，未出現(xiàn)凝血系統(tǒng)功能紊亂等病理改變。同時(shí)，在受體猴的血液中，檢測(cè)到豬源白蛋白和血小板活化因子存在，證明植入的豬肝發(fā)揮了正常生理代謝功能，與猴子的自身肝臟“相互支持，和諧共存”。
此次實(shí)驗(yàn)手術(shù)的成功，標(biāo)志著我國在轉(zhuǎn)基因豬-非人靈長類動(dòng)物的異種肝臟移植研究領(lǐng)域，取得了具突破意義的大器官移植新經(jīng)驗(yàn)。這一達(dá)到國際領(lǐng)先水平的實(shí)驗(yàn)手術(shù)，使異種器官移植走向臨床應(yīng)用，邁出了極為重要的一步，有望為廣大患者帶來福音。
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