自疫情防控工作開(kāi)始以來(lái),蔡甸區(qū)醫(yī)保局根據(jù)區(qū)疫情防控指揮部安排部署,結(jié)合本局承擔(dān)的醫(yī)療保障工作職能和疫情防控任務(wù),合理統(tǒng)籌,形成了三支隊(duì)伍,分別堅(jiān)守在下沉社區(qū)、巡查藥店和經(jīng)辦服務(wù)崗位,切實(shí)做好疫情防控和服務(wù)群眾醫(yī)療保障工作。
第一支隊(duì)伍,駐守在軍工社區(qū)三五四五小區(qū)
選派了由領(lǐng)導(dǎo)干部、優(yōu)秀黨員、轉(zhuǎn)業(yè)軍人等十余名黨員干部組成的工作專班,其中四名黨員下沉軍工社區(qū),編入三五四五小區(qū)網(wǎng)格,其他黨員干部參與協(xié)助,配合社區(qū)認(rèn)真開(kāi)展人員排查、出入管理、衛(wèi)生整治、志愿服務(wù)等工作。
一是排查登記到戶到人。下沉社區(qū)工作隊(duì)每日采取微信群上報(bào)、電話問(wèn)詢、入戶敲門等方式,排查登記體溫狀況、人員實(shí)時(shí)變化和家庭需求等情況。即時(shí)關(guān)注出院人員、重慢性病人、上下班進(jìn)出人員狀況。每日動(dòng)態(tài)排查,并上報(bào)實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)。
二是隔離封閉嚴(yán)查嚴(yán)守。協(xié)助社區(qū)、明確專人24小時(shí)小區(qū)值守,硬隔離確診患者所在單元樓棟,設(shè)置物資發(fā)放區(qū)和警戒線,組織每日2次消毒消殺,嚴(yán)格小區(qū)封閉管控。
三是志愿服務(wù)入微入細(xì)。提前收集購(gòu)物購(gòu)藥需求信息做好登記,并事先對(duì)外做好聯(lián)系對(duì)接。及時(shí)組織代購(gòu)代繳代送,截至目前,共代購(gòu)各類生活物資2000余公斤,代繳水電氣費(fèi)130余戶次,代購(gòu)藥品527盒(支),免費(fèi)發(fā)放體溫計(jì)60支。及時(shí)掌握就醫(yī)需求,聯(lián)系就醫(yī)渠道,安排專人專車,服務(wù)重慢性病、高齡、孕婦等患者,先后服務(wù)送醫(yī)10余人次。
第二支隊(duì)伍,巡邏于區(qū)內(nèi)各定點(diǎn)藥店
組建了由黨員干部組成的定點(diǎn)藥店巡查工作專班,每天開(kāi)展督促檢查。一是每日?qǐng)?jiān)持價(jià)格監(jiān)測(cè)。密切關(guān)注新型肺炎相關(guān)藥品及防控用品價(jià)格波動(dòng)和供應(yīng)情況,選取了湖北德仁堂醫(yī)藥連鎖有限公司蔡甸藥店等定點(diǎn)藥店設(shè)立監(jiān)測(cè)點(diǎn),重點(diǎn)監(jiān)測(cè)口罩、消毒液、抗病毒藥品等新型肺炎救治防控藥品和防控用品的價(jià)格和供應(yīng)情況,實(shí)施應(yīng)急監(jiān)測(cè),每日向市醫(yī)保局上報(bào)。
二是督促藥店正常營(yíng)業(yè)。為確保各醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店正常營(yíng)業(yè),區(qū)醫(yī)保局加大巡查督促力度。全區(qū)167家定點(diǎn)藥店,除9家因人在外地、疑似感染等原因未開(kāi)業(yè)外,其余158家均已正常營(yíng)業(yè),在疫情時(shí)期保障人民群眾的抗病毒藥品和防控用品的供應(yīng)。
三是規(guī)范醫(yī)保刷卡行為。先后三次向轄區(qū)內(nèi)各定點(diǎn)藥店下發(fā)通知,強(qiáng)化督查,要求各藥店在疫情時(shí)期加強(qiáng)供應(yīng)保障,嚴(yán)禁哄抬物價(jià),無(wú)正當(dāng)理由不得拒絕刷卡。對(duì)未按規(guī)定正常營(yíng)業(yè)的一經(jīng)查實(shí),將按照醫(yī)保服務(wù)協(xié)議從重處理,并立即通報(bào)區(qū)市場(chǎng)監(jiān)督部門嚴(yán)肅查處。
四是強(qiáng)化門診重癥購(gòu)藥保障服務(wù)。根據(jù)市區(qū)防疫指揮部和市局要求,及時(shí)增設(shè)了1家門診重癥定點(diǎn)零售藥店。建立3個(gè)重癥購(gòu)藥微信群,構(gòu)建了“信息社區(qū)收、需求網(wǎng)上傳、藥品先配好、預(yù)約時(shí)分取、社區(qū)統(tǒng)一購(gòu)”的工作機(jī)制。同時(shí),加大對(duì)區(qū)內(nèi)2家門診重癥定點(diǎn)零售藥店巡查力度,督促指導(dǎo)藥店規(guī)范經(jīng)營(yíng)、快捷服務(wù),切實(shí)保障重癥患者購(gòu)藥需求。
第三支隊(duì)伍,服務(wù)于醫(yī)療保障經(jīng)辦崗位
一是保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。為保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)順利開(kāi)展新冠肺炎疫情醫(yī)療救治,減少醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊資壓力,共計(jì)預(yù)付區(qū)內(nèi)集中救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī);3400萬(wàn)元,切實(shí)保障救治醫(yī)院資金周轉(zhuǎn),消除醫(yī)院救治墊資的“后顧之憂”。
二是暢通醫(yī)保“綠色通道”。簡(jiǎn)化異地就醫(yī)手續(xù),對(duì)我區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的相關(guān)患者,實(shí)行先救治后結(jié)算,開(kāi)通住院、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院綠色通道,保障患者及時(shí)救治。對(duì)我區(qū)在異地就醫(yī)患者無(wú)需辦理備案手續(xù),可直接到定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),不再執(zhí)行異地轉(zhuǎn)外就醫(yī)支付比例調(diào)減規(guī)定,減少患者流動(dòng)帶來(lái)的傳染風(fēng)險(xiǎn)。
三是保障其他重癥患者救治。結(jié)合區(qū)內(nèi)集中收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)的調(diào)整,及時(shí)為561名無(wú)法在原定醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的重癥患者調(diào)整定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),保障治療不斷檔。
四是推行不見(jiàn)面辦理業(yè)務(wù)。采取容缺審批、承諾辦結(jié)、延時(shí)申報(bào)、事后補(bǔ)發(fā)等方式為廣大參保單位和人員提供參保登記、異地就醫(yī)登記、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷、門診重癥定點(diǎn)變更等醫(yī)療保險(xiǎn)(生育保險(xiǎn))經(jīng)辦服務(wù)。截至目前,共辦理不見(jiàn)面服務(wù)事項(xiàng)123件,回復(fù)咨詢425件。
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